国大医院医生： （新加坡）保健制度缺陷严重

==============================

新加坡联合早报（2011-05-06）

国大医院医生： 保健制度缺陷严重

（2011-05-06）

一名男子中风后，每天需要花250元医药费。他无法承担这笔钱，于是向医疗社工求情，不料对方说他有个儿子住在公寓，所以不太可能获得援助。

　　事实上，这名男子有五个不太富裕的孩子。姑且不论这点，又有多少和家人同住一间公寓的人，一天能为父母的医药费支付250元，也就是一个月7500元。

　　国大医院传染病医药高级顾问保罗·淡比雅（Paul Tambyah）副教授，（于5/5/2011）在为（新加坡2011大选）民主党站台时提到他近日碰到的这个病人，借此说明政府实行的保健制度存在严重缺陷。

　　他指出，他曾经在卫生部长许文远的面簿上提出对医疗制度的看法，不过部长除了礼貌地回应外，并没有做出什么改变，所以他决定到场发言。

　　他说：“我们的保健制度问题在于大部分都是出自保健储蓄（Medisave）。很多医院的病人是年长者，他们的保健储蓄里没什么钱，需要靠孩子的保健储蓄。好在我们父母这一代有很多孩子，他们能够承担父母的医药费。”

　　不过，他这代的孩子较少。当他们生病时，如果只靠自己的保健储蓄，而它已经被上一代花光，住院费用要怎样支付，就很难想象了。

　　淡比雅也指出，健保双全（Medishield）这个强制性的健康保险不保障的地方太多，全球没有一个保健制度是这样挑三挑四（cherry picking）的。

　　他认为民主党的“影子医疗保健计划”能够针对目前的处境对症下药。首先，是把保健的花费提升至第一世界水平。

　　他说：“在2009年，保健开支占我国国内生产总值的1.6%，是发达国家中最低的。国人应该花更多自己的纳税钱在自己的健康上。”

　　他也指出，民主党提议在组屋底层增设诊所，行动党人却说医生不够。事实上，这类诊所可由护士、物理治疗师等人运作，为民众提供具有成本效益的护理。

他也语带讽刺地说道，新加坡并不缺医生，除非人口有一天增加至650万。问题其实在于分布不均匀。在公共医院工作的医生工作量负荷不来，而他们离开后，开诊所，却发现租金太昂贵。